毕业考试是了解学生基本理论、基本知识和基本技能的掌握情况,检验学生毕业实习临床思维和能力培养的效果,全面考核衡量医学生临床综合能力的重要环节。为做好2018级临床医学、医学影像学、麻醉学、儿科学、精神医学等医学类专业毕业考试工作,现制定具体实施方案如下:
一、毕业考试准入
有下列情况之一的学生不能如期参加毕业考试:
1.在实习期间发生医德医风问题或违反纪律,受到记过及以上处分的;
2.未经带教老师同意擅自实施医疗操作,导致医疗事故的;
3.未经批准不按时办理注册手续的。
二、毕业考试安排
1.考试资格审核
各相关学院依据毕业考试准入条件负责审核学生的毕业考试资格,于考前2周将准予参加毕业考试的学生名单报教务处备案。
2.考试时间
技能考试:2023年4月18-21日,4月23日-28日,理论考试:2023年5月9日。
3.考试地点
(1)理论考试:越秀校区教室
(2)技能考试:越秀校区临床技能实验中心
毕业考试具体时间和地点安排另行通知。
三、毕业考试考核方案
1.毕业考试模式
毕业考试实施“理论+技能”考试模式,由医学综合理论考试和临床技能多站化考试两部分组成。
2.毕业考试考核内容
(1)医学综合理论考试
医学综合理论考试考核内容参照国家执业医师资格考试大纲,包括基础医学、医学人文、预防医学和临床医学。基础医学包括解剖学、生物化学、生理学、病理生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、药理学,医学人文包括医学心理学、医学伦理学和卫生法规,临床医学包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学。考试采用选择题形式,共有a1、a2、a3、b1四种题型,总题量为120题,其中基础医学占15-20%,医学人文占5-10%,预防医学占5-10%,临床医学占65-70%,考试时长2小时。
(2)临床技能多站化考试
临床技能多站化考试考核内容包括病史采集、体格检查、基本操作技能、心肺听诊及辅助检查结果分析、病例分析,考核时间总共155分钟。
临床技能多站化考试共设置9个考站,每个考站根据考核内容采用模拟病人、标准体检者、医学模型或者多媒体进行考核,考官根据评分标准评定考生成绩,各站成绩按权重比例相加为考生总成绩。
各有关项目考核要求具体如下:
病史采集:设内科、外科、妇产科、儿科四个项目,学生抽签考其中两个项目。病史采集问诊对象由一名考官扮演临床模拟病人,一名考官依据评分标准评定考生成绩。每个项目考核时间为11分钟,考核时间共22分钟。
体格检查:包括正常体格检查和异常体格检查两个项目。要求考生按《诊断学》所要求的全身体格检查规范,随机抽取全身一个系统在标准体检者身上进行基本生命四征及正常体检,并在医学教学模拟人上进行腹部触诊、心肺部听诊的异常体检检查,考核时间共33分钟。
基本操作技能:基本操作技能考核项目包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊和护理的基本操作,均为实习要求必须掌握的项目,每个考生随机抽考5组项目(每组包含1-3个操作项目),考核时间共75分钟。
辅助检查结果分析:要求考生对提供的x线片、心电图、实验室检查结果进行分析。考核时间共15分钟。
病例分析:设内科、外科、妇产科、儿科四个临床病例分析考核项目,学生抽签考核其中2个项目,根据考核病例要求写出诊断、诊断依据、进一步检查和处理计划(医嘱)等。考核时间共10分钟。
考核及轮转方法:每名学生需轮转完成9个考站的考试,分3个考场进行考核,各站考试同时进行。学生在考试前30分钟到指定候考室抽签确定具体考核项目,在规定时间内完成各项考核内容。(具体考试项目、时间安排及各部分所占权重见表-1)
表-1 临床综合能力多站考试项目和时间安排
考场 |
站点序号 |
内容 |
时间 |
站点数 |
权重 |
考场1 |
第一考站 |
内或儿科病史采集 |
11 |
4 |
8% |
异常体格检查 |
4 |
4 |
2% |
||
第二考站 |
正常体格检查 |
15 |
4 |
10% |
|
第三考站 |
内儿科技能操作 |
15 |
4 |
10% |
|
第四考站 |
急诊科技能操作 |
15 |
4 |
10% |
|
考场2 |
第五考站 |
外或妇产科病史采集 |
11 |
4 |
8% |
异常体格检查 |
4 |
4 |
2% |
||
第六考站 |
外科技能操作 |
15 |
4 |
10% |
|
第七考站 |
妇产科技能操作 |
15 |
4 |
10% |
|
第八考站 |
护理技能操作 |
15 |
4 |
10% |
|
考场3 |
第九考站 |
心肺听诊 |
10 |
32 |
5% |
实验室检查分析 |
25 |
32 |
2% |
||
心电图、影像学分析 |
32 |
4% |
|||
病例分析 |
32 |
9% |
四、毕业考试组织
1.毕业考试领导小组
组 长:李建华
副组长:郑建民、张慧群
成 员:高兴成、吴文起、范勇、向镜芬、杨婵娟、龚四堂
职 责:负责全面领导和组织临床医学、医学影像学、麻醉学、精神医学、儿科学专业2018级本科学生毕业考试工作。
2.毕业考试考务组
组 长:张慧群
副组长:郑国权、陈晓云
成 员:彭翔、吴丹桂、周颖芳、潘桂常、叶碧瑜、陈嘉慧、叶明、顾丽婷、黄晓玲、李树学、古文雅、张绮静、黄宇刚、扶招弟、吴粤君、刘攀、李翔、王滨、何斌、丘敏仪、胡杏霞、姚菲、付捷
职 责:负责考试工作的具体日程安排和学生组织工作,考试前各站点器械及临床模拟病例准备的检查落实,协调专家组做好考前、考后学生和考场的有关工作及毕业考试有关后勤服务工作,负责对学生毕业考试准入资格进行审核。
3.毕业考试专家组
毕业考试专家组由各附属医院推荐的主考教师组成,要求选派具有副高以上职称并有诊断学教学及丰富临床教学经验的临床教师担任,原则上应承担过毕业考试、技能竞赛裁判工作或有实习带教经历。由教务处负责聘请,并在考试前组织主考教师进行专门培训,熟悉考核要求和相关规定,统一评分标准。
职 责:负责审核、制定毕业考试各项评分标准和细则,考试实施、评卷和考试情况反馈总结等。
五、考试成绩处理
1.毕业考试成绩的评定
医学综合理论笔试和临床技能多站考试为两项独立成绩,两部分均及格者方能毕业。
2.毕业考试不及格的学生,在毕业前给予安排重考一次。重考仍不及格的,按学校学籍管理规定处理。